The Blog Single

Opinió dels experts sobre les especialitats

General

GEMA ROMERO.- Analitzem amb diferents representants de les comissions nacionals de cada especialitat seva situació actual:

Infermeria obstetricoginecològica (llevadora): no és or tot el que llueix

La Infermeria Obstètric-Ginecològica és “la nena bonica” de les especialitats. L’única vinculada al lloc, sol ser la preferida pels residents, ja que és amb la que tenen opcions de treballar d’especialista. No obstant això, no tot és positiu. Per Glòria Boal, vocal a la Comissió Nacional, la regulació de 2005 va suposar un retrocés. “Abans les unitats docents tenien autonomia pròpia, ara que són multiprofessionals, depenen de la direcció de metges-ginecòlegs”.

En aquests deu anys s’han format prop de 4.000 noves llevadores i un 92% treballa com a especialista, segons un estudi de M.ª Isabel Sánchez Perruca publicat en Llevadores Professió. Per Boal, “en el moment actual és possible que s’hagi cobert la major part de les necessitats que hi havia”, amb l’oferta de places de formació. “No obstant això, atès que es van haver cobrir places de llevadores amb infermeres generalistes, aquests llocs encara estan sense substituir”.

Una especialitat per la qual no aposten les CA, ja que com recorda Boal “les llevadores van ser imposades per la normativa europea i continuem amb les següents directrius que obliguen els governs a assumir-les”, finalitza.

Infermeria de Salut Mental: despesa sense contrapartida

Aquests deu anys “han suposat una despesa important en formació que no ha revertit després en l’atenció i cures als malalts mentals i, en moltes ocasions, ha estat motiu de frustració d’aquestes infermeres per no poder desenvolupar la seva disciplina”, ja que “les comunitats autònomes segueixen sense reconèixer l’especialitat i sense definir els llocs de treball “, tal com explica Roberto Martín, vocal de la comissió.

De fet, les autonomies que han regulat la categoria professional són Aragó, Balears, Cantàbria, Galícia, Múrcia i Comunitat Valenciana, però només s’ha vinculat l’especialitat al lloc a Castella i Lleó, Extremadura, País Basc i Múrcia.

Des de 1998, data de creació d’aquesta especialitat, s’han aprovat 17 convocatòries amb un total de 2.119 places, però amb les que es dóna una paradoxa: “tenim a Espanya infermeres especialistes en salut mental ben formades, que estan treballant en altres serveis, i altres infermeres sense formació específica treballant en salut mental “.

Al cap ia la fi, com sosté Martín, “les gerències han vist en la seva regulació una distorsió en l’organització dels serveis”.

Infermeria del Treball: camí per recórrer

Hereva de l’antiga infermeria d’empresa, gairebé 9.000 infermers compten amb aquesta titulació per la via excepcional. Per a ells aquests deu anys “han suposat el reconeixement a la seva trajectòria professional”, afirma Pilar Fernández, vocal de la comissió, “encara que només aproximadament 4.000 estiguin treballant”, i és que “únicament 950 empreses amb més de 500 empleats compten amb servei sanitari “.

No en va, el seu reconeixement com a especialitat va suposar un gran avanç. No obstant això, “en aquest àmbit encara queda molt camí per recórrer per reconèixer les competències, l’aportació que fan a la societat i el benefici que suposa la salut laboral”, sosté Fernández. Bona prova d’això és que només és possible cursar-la en Múrcia, Andalusia, València, Castella i Lleó i Ceuta.

Si important és per a la infermeria la prescripció infermera, encara més vital si cap ho és en la salut laboral. “No podem oblidar -recorda Pilar Fernández- que en la immensa majoria dels serveis de prevenció l’única presència garantida és la de la infermeria. En aquests casos, com es pot atendre els treballadors eficaçment si no es pot prescriure? “, Pregunta Fernández.

Infermeria Geriàtrica: prova polèmica

Això és el que tothom recorda d’aquesta especialitat en aquests deu anys. I és que la primera prova d’avaluació de la competència per a l’accés excepcional al títol va ser molt controvertida: després d’anys esperant aquesta oportunitat i mesos preparant-la, els milers d’infermers que es van presentar a la primera de les dues convocatòries, a l’octubre de 2013 , es van trobar amb 56 preguntes anul·lades, doncs res tenien a veure amb el temari que s’havia aprovat tres anys abans i tot just un 15% dels candidats va aprovar, tot i tenir una dilatada experiència i formació en geriatria.

El Consell General d’Infermeria va contactar amb els ministeris d’Educació i Sanitat per exigir una solució immediata al conflicte. Finalment, al novembre d’aquest any es realitzava la segona prova amb un examen que, aquest cop sí, es cenyia de forma escrupolosa al temari. El resultat: un altíssim percentatge d’aprovats.

El 2010 s’aprovava la convocatòria de les primeres 12 places de formació IIR per geriatria. Aquesta tònica s’ha mantingut en les següents convocatòries, ja que any rere any ha estat l’especialitat que menys places ha convocat.

Infermeria Pediàtrica: esperant la prova

“És una llàstima que, després de dos anys de formació, aquests professionals no tinguin cabuda en el sistema sanitari, ni tan sols amb dret a millorar la seva posició en la borsa de treball”, explica Ana Pedraza, vocal a la Comissió Nacional de l’especialitat .

Tan sols Múrcia ha vinculat l’especialitat al lloc de treball. “Tampoc es té en compte el dret a l’exercici automàtic de les funcions pròpies de les especialitat. Segons informacions dels residents, en la majoria de les comunitats autònomes, ni tan sols tenen un perfil específic dins de les borses de treball, amb l’agreujant que la puntuació que els dóna l’especialitat és mínima “, explica Pedraza.

I és que l’avenç en aquests deu anys ha estat molt lent. Fins al juny del 2010 no es va aprovar el seu programa formatiu, de manera que “només portem 5 anys de la formació AIR”, amb una oferta de places molt limitada, 468 en total.

Hereva de l’antiga especialitat de pediatria i puericultura, per la via directa 2.554 infermeres van aconseguir l’expedició del seu títol d’especialistes. Altres 14.621 estan pendents de realitzar la prova d’avaluació per obtenir-lo, un “examen que possiblement es realitzarà en el mes d’octubre d’aquest any”, finalitza Pedraza.

Infermeria Familiar i Comunitària: frustració

“Una espera molt llarga i molta frustració”, així descriu Fidel Rodríguez, vocal de familiar i comunitària, aquests deu anys. “Els especialistes no troben un lloc després d’acabar la seva formació, les comunitats autònomes no defineixen els llocs de treball -ni tenen en projecte fer-lo- i els professionals amb experiència segueixen esperant la prova d’avaluació”.

La formació AIR es va convocar per primera vegada el 2010, amb 132 places, la majoria en unitats docents multiprofessionals. Per aquesta via s’han format més de 350 especialistes, però cap exerceix com a tal. Per a Rodríguez “és de riure crear un sistema d’especialització que no obeeix a res: ni a les necessitats dels pacients ni a les del sistema”.

Segons la seva opinió, aquesta manca de planificació suposa “una clara negligència administrativa”, una “autèntica desistiment de funcions” dels serveis de salut que ni “aposten per les especialitats ni tenen prevista cap inversió en elles”. “Crec -afirma Rodríguez- que (les especialitats) són un destorb en les seves polítiques reduccionistes dels recursos humans infermers”.

I és que, com recorda Rodríguez, “està tot per fer: cal definir el model, la ubicació, els llocs de treball. En definitiva, planificar “, conclou.

Infermeria en Cures medicoquirúrgiques: voluntat política

Això és el que falta, segons Juan Carlos Gómez, vocal a la comissió perquè, per fi, s’aprovi el seu programa formatiu, ja que és l’única que ho té pendent, “tot i que està tot desenvolupat amb rigor científic-tècnic” , aclareix Gómez.

“Tard o d’hora hauran de rendir-se davant l’evidència. Si els polítics perdessin la mirada a curt termini, que els pot indicar que els especialistes suposen un augment de la despesa, i analitzaran a llarg termini les disminucions de costos, la disminució de la morbiditat i l’augment de seguretat per als ciutadans, no tindrien aquests temors infundats “. I és que, com recorda Gómez, “vivim en un món tremendament especialitzat, on ja és impossible que les cures d’infermeria complexos puguin ser afrontats per infermeres generalistes”.

Tot i així, és optimista en afirmar que, si s’aprova el programa formatiu, “podria formar part de la propera convocatòria AIR”. Per a més endavant, i sense horitzó temporal, quedaria “el desenvolupament de les tres àrees de capacitació específica que es van definir: cures periquirúrgicos i periintervencionistas; cures a pacients crònics complexos; i cures a pacients crítics i d’urgències i emergències “, finalitza Gómez.

 

Font: Diario Enfermero

 

Leave a Reply

1 × 3 =